A jak u vás probíhá válka s léky?

Podávání léků. U jednoho od miminka na pohodu, u jiného natahovačka až do dospělosti. Ne, žádnou stoprocentně fungující radu vám asi nedám. Ona žádná taková prostě neexistuje. Jde mi jenom o to, trochu vám tento problém přiblížit. Mnohým z vás možná pomůže pouze pocit, že válka s léky probíhá všude, nejenom u vás doma. Vysoce ceněná rodičovská dovednost podat dítěti lék bez ukousnutého prstu, sirupem vymalovaného obýváku nebo bez pohoršených pohledů sousedů, vyžaduje speciální a důmyslnou taktickou přípravu. Není radno ji podceňovat, protože v tomto případě je vítězem často druhá strana barikády se zaťatou pusou.😤

 Téma dnešního povídání frčí v ambulanci skoro denně:

"Nepotěším vás, ale musím Marušce předepsat antibiotika. Bude brát 1 tabletu každých 12 hodin."
"Tabletu? Tak to nespolkne. Viď Máňo? To ani pusu neotevřeš, jako minule."
"Tak můžeme zkusit sirup. Není to sice žádná dobrota, ale dá se to vydržet."
"Sirupy zvrací. Nebo to rovnou vyplivne. Nemáte nějaké antibiotikum v čípku?"
"Tak to vás zklamu, nemáme."

Takže... tableta, sirup, čípek, kapky? Co si dáme?🤤

Čípek

Z nabídky vybírám čípek. Hlavně proto, že věta "Podejte dítěti čípek." spustí neuvěřitelnou škálu pohledů. Oči na stopkách😳, pusa dokořán😲, různé stupně vyděšení😱 až po náznak znechucení.😵‍💫

Tak tady se musím čípku, chudáka malého, zastat. Nebojte se ho, jeho podáním nemůžete ublížit. Právě naopak. Lék se po zavedení čípku vstřebává rychle, už za 15 minut je na místě, kde je potřeba.🏁

Nejlépe poslouží miminkům

Čípek se skvěle hodí hlavně u miminek, která z toho ještě nemají rozum a nezaklapnou půlky hned při pohledu na bílou hmotu podezřelého tvaru.😬 Protože znají jenom lahodnou chuť mlíčka, nebo mrkve s bramborem, tak se na sirup s příchutí tutti-frutti často moc netváří. Podivnou sirupovou konzistenci ze začátku vezmou na milost. Ale taky ho za pár minut docela často vyzvrací. A v tom momentě nám hlavou prolítne asi stovka otázek. Vyletělo všechno? Půlka? Mám podat další dávku? Ten samý lék? Nebo něco jiného? Kolik? Proto je u miminek čípek mnohem praktičtěj´ší.👍

Čípek bych taky vzala na milost, když vaše dítě dostane recept na další léky, antibiotika, odkašlávadla, stopkašladla. A vy pak máte na lince lahviček, že by vám jakákoliv likérka mohla závidět.🍾 Nezanedbatelnou výhodou je i to, že čípky jsou jednotlivě balené a na rozdíl od sirupů vám ty zbylé vydrží po podání jednoho tak dlouho, že i zapomenete, kam jste je dali.🤭

Jak ho tam dostat?

Čípek před podáním chvilku dodržte v ruce, ať chytne tu správnou klouzavou teplotu. Mimčo položte na záda a zvednete mu nožky, větší děti dejte na bok s pokrčenými kolínky. Prdku dítěte můžete namazat krémem a čípek jednoduše zavedete do konečníku. Opravdu to jde jako po másle.

Jak hluboko? S tím se netrapte. Jednoduše zastavíte prstem u konečníku, nikam hlouběji nemusíte.⛔ Chvilinku prst držte na "značce", potom zmáčkněte půlky zadečku k sobě a počítejte do 🔟. 

Když se dítě pár minut po podání čípku pokaká, mrkněte, jestli čípek vylezl spolu s hovínkem. Rodič otrlého typu na nic nečeká a čípek dá rychle zpátky na místo určení. Ostatní použijí čípek nový. Když v hovínku žádný čípek nevidíte, tak nový podávat nemusíte.

Potřebujete čípek rozpůlit? Tak to udělejte od hlavy k patě, neboli podélně. Při výrobě takového čípku se stane, že větší koncentrace léku je ve špičce čípku. Zkuste to ostrým nožem, který jste na chvíli namočili do horké vody.

Sirup sladký jako med

Chutnáte sirupy, které dáváte dětem? Já ano.🍹 Zkusila jsem už sirupy všech barev, chutí a konzistencí. Začalo to kdysi na dětském oddělení. Jako mladá, bezdětná doktorka jsem s nechápavým pohledem koukala na sestřičky, jak se všemocně snaží dostat sirupy do malých pacientů. S posměškem "ty děti s tím nadělají"🙄 jsem zkusila první lžičku sirupu na teplotu.🥄 Ejhle, co to, co to? Podivně pálivě chutnající slizovitá hmota s hořkým ocáskem. A to vše maskované pod malinový kabátek. Tady začalo moje degustační hobby.🤗

• 🥇Na první místa v žebříčku sirupů bych dala ty bezbarvé. Obvykle jsou to všechny kašlačky. Takové ty cukrové roztoky, občas šmrnclé chutí ovoce. Tam to vidím nadějně a problém může být pouze výběr ovocné příchuti.
• 🥈Na druhé místo řadím sirupy na teplotu. Konzistence, která způsobuje, že sirup vlní boky už na lžičce, působí podezřele. No a důslednému sommeliérovi po poválení sirupu na jazyku neuteče mírně pálivá chuť. 
• 🥉Třetí příčku obsadily husté sirupy typu antibiotika. To chce občas opravdového fajnšmekra. Myslím, že pocit drobných kuliček na jazyku s nekonečnou, ničím neodstranitelnou hořkou pachutí  zvládnou jenom jedinci, kteří si už oblíbili tonic, kafe nebo olivy.

Jak si to se sirupem usnadnit?

• Osvědčilo se mi dát lahvičku se sirupem vychladit, děti ho tak lépe tolerují.⛄ U někoho funguje také olíznutí kostičky ledu před podáním sirupu, které malinko ztlumí jeho chuť.🧊
• U miminek, která ještě jak takž udržíte na zádech, zkuste hračkou nad jejich hlavičkou dosáhnout záklonu. Tím dítko pootevře pusu.😯
• Sirup se lépe podává stříkačkou po troškách, než plná nálož lžičkou. Zkuste sirup směřovat do koutku pusy, ne přímo na jazyk. Klidně dejte jenom půlku nebo i menší část dávky. Ten zbytek zase za chvilku. Drtek sirupu a hned zapít jakýmkoliv oblíbeným nápojem.🧃
• Pomoct může i dát dítěti hned po podání sirupu do pusy dudlík (ale samozřejmě ne těm, co už se s ním rozloučily😂).

Sirup bych NEmíchala do většího množství jídla nebo pití. I když by to nějakým zatměním mysli děti zrovna nepoznaly, tak co když se rozhodnou, že dnes si dají jenom půlku obvyklé porce? A když to ti chytrolíni poznají, zaručuji vám, že několik dlouhých týdnů dané jídlo nevezmou na milost.😶

A co když se dítě po podání sirupu pozvrací? 

Zapamatujte si: Blinkání do 30 minut po podání? Dávku zopakovat! Co je nad, to se počítá. Ale prosím, nehrňte to do dítěte hned po pozvracení. Dejte mu alespoň půlhodinu pokoj.🤐

Tabletky, pilulky, prášky

Občas se ptáte, jestli jsou tablety účinnější než sirup.

Obojí, tablety i sirupy, fungují stejně dobře.

Ale s přibývajícím věkem a váhou dítěte přímo úměrně roste i množství sirupu, které musí dítě k vyléčení dostat. Proto se úplně netvářím, když mě přesvědčujete, že vaše 10leté dítě s váhou kopírující současný "trend", tabletu zcela jistě nepolkne.

Některé tablety můžete nadrtit

U větších dětí bych raději než krýgl sirupu zkusila tabletu. Rozdrtit a rozmíchat s menším množstvím nápoje. Tablety, které mají půlící rýhu, můžete drtit obvykle bez obav. Když víte, že vaše dítě sice v cuku letu zhltne řízek, ale pro tabletu má krk zcela neprůchodný, požádejte o radu v lékárně. Jestli tableta rozmlácená na prášek má šanci něco vyléčit.❓

Trénink se vyplatí

Občasný trénink polykání tablet v celku není na škodu. Hlavně proto, že tableta se nám za to mlácení při drcení často škodolibě odmění zintenzivněním své "blé" chuti.🤢 V klidu, beze stresu, když o nic nejde, může dítě zkusit zapít malinkatý Celaskon, B-komplex, probiotikum nebo obyčejný Tic-Tac.

Zkuste ho položit lehounce na jazyk tak daleko, jak to půjde, a co nejrychleji zapít větším množstvím tekutiny. Dítěti vysvětlete, že musí pít jako o závod, ne si jenom cucnout. Nedejte tabletě šanci začít se v puse rozpouštět. Lepivě se pak válí po jazyku, a kam se hne, zanechá stopu jako slimák. Málo se to ví, ale tablety vedou mezi sebou takovou bojovku. Která je více hořká, vyhrává.👻

Hledejte inspiraci a berte to pozitivně

Nebo můžete udělat to, co mi poradil můj asi 9letý pacient, když hrdě hlásil, že prášek už v pohodě spolkne. Protože ho to naučil Stejk.🥩 A tak jsem se dozvěděla o existenci jakéhosi youtubera a jeho, za mě skvělé, aktivity. Protože i když si to neradi připouštíme, ty rodičovské rady jsou občas dětmi řazeny do kategorie "jedním uchem dovnitř, druhým ven". Ale když to řekne Stejk?!  

Když už jste vyfasovali od doktora pro své dítě recept, zkuste neklesat na duchu. Tvařte se radostně a myslete pozitivně!🥳 Udělejte z toho s dítětem událost:

• Když je možnost, tak ať si recept v lékárně dítě vyzvedne "samo". 
• Nakupte "medaile", drobné odměny za léčbu.🍪 
• Nechte dítě, ať si sirup ochutná prstem.☝️ 
• Když to jde, zapojte do ochutnávání autoritu dítěte. Tatínka, prarodiče, staršího sourozence. 
• Zkuste s dítětem vymyslet, jak sirup podávat.
• Občas je řešením překlopení panáka sirupu. Ony ty děti od nás okoukají ledacos.🥃

Síla je spíš na škodu

Možná vám kámoška, sousedka, babička řekne, že se s tím moc mažete. "Zaklekni ho, chyť mu nos, využij moment překvapení…" Dle mého, tato taktika změní vaše dítě na mistra bojových umění s výdrží hloubkového potápěče. Trápení na všech frontách.👹

Když víte, že máte doma bojovníka za lidská práva, řekněte to pediatrovi.👩‍⚕️Zkuste s ním probrat, jestli je možnost některé z doporučených léků v případě stávky mrňouse vynechat. Sirup na vlhký kašel, sirup na noční kašel, vitamíny, probiotika, antipyretika, antibiotika. To určitě! Vylučovací a plivací metoda u dítěte začne zcela jistě u antibiotika.

Závěrem? 

Život s dětmi je fičák. Únava, nevyspání, permanentní nestíhačka. Malý marod tohle vše násobí minimálně dvěma. A tak se stane, že náhle znovu držíte v ruce lahvičku s lékem, který jste již dítěti podali před 5 minutami. A co pak???😮‍💨 

Nádech, výdech a zcela klidně kouknout do telefonu nebo na lednici, kde je připravené telefonní číslo na Toxikologické informační středisko neboli TIS.

Vím, že jsem vám to psala už v článku Otravné otravy ale tady je opakování nutné: Rozdíl mezi popadnutím dítěte a několikakilometrovou jízdou na pohotovost a zahájením první pomoci dle rad TIS už doma může být propastný!!!

Říkáte si proč?

Proč jsem psala tento článek, když u vás panuje ohledně léků pohoda a klid a co tohle je za problém?🤔 Protože každému z nás doma vyrůstá jiná osobnost. Malí Buddhové, Rebelky, Marušky, Zpěvanky, Zuřiví draci…🐲 Tak proto.

A kdyby se to náhodou zvrtlo, tak tady je ten článek o otravách.⬇️