Vyhledávání

Kontakt

MUDr. Martina Milkovičová

Tyršova 394
513 01 Semily

Telefon:+420 481 624 108
Mobil:+420 602 191 383

detska.ambulance@seznam.cz

ZVRACENÍ A PRŮJEM – CO DĚLAT ?
 

Základem je zklidnit žaludek – takže nejíst, pouze pít.

Jak pít? • tekutiny musí být vždy vychlazené, ledové a musí se podávat po malých dávkách - po lžičkách, stříkačkou, odměrkou na Nurofen.... - a často !

• Postup: základem je nepospíchat! Nejprve dávejte 1 lžičku po 5 minutách. Přibližně po 1 hodině, kdy takto lžičkujete a dítě ani jednou nezvrací, zkuste jeden lok (můžete zkusit pití brčkem) a následně po pár minutách další lok, nesmíte nechat dítě vypít najednou půl hrnečku!

• Pamatujte: stačí jedna uspěchaná lžička navíc, žaludek se obrátí a můžete začít znovu.


Co pít?

Hodí se ledový slabší černý čaj oslazený hroznovým cukrem /GLUKOPUR/, střídat můžete s neperlivou minerálkou /MAGNESIA/ a nebo postačí i čistá ledová voda, můžete zkusit dát dítěti do pusy kousek ledu. Rehydratační iontové roztoky zakoupené v lékárně Kulíšek, Enhydrol, Vodníček, ORS/ jsou vhodné, ale děti je často pro slanou chuť odmítají, proto je nenuťte, zkuste občas jednu lžičku mezi čajem, vodou nebo ledem.

Nevhodné jsou sycené vody, limonády a mléko - možná vám někdo doporučí Coca-Colu, ale ta není vhodná ani pro zdravé děti, natož nemocné, jedná se o silně kyselý nápoj /pH 3-3.5/, přeslazený, s vysokým obsahem oxidu uhličitého a kofeinu.

Kdy zase začít jíst? Pokud dítě nezvracelo 12 -24hod.

 

Co jíst? viz doporučení níže v textu o průjmu


Co dělat při průjmu?

  • Při léčbě průjmu je absolutně nejdůležitější DIETA – obecně: bez tuku, bez mléka, bez sladkostí.

 

1. KOJENÉ děti: • Kojení nepřerušujte!

  • Ke kojení lze podat 6× denně 50–100 ml rýžového odvaru dle věku a u dětí nad 4 měsíce i mrkvového odvaru – v lékárně je k dostání ORS 200 (mrkvovo-rýžový odvar proti průjmu).
  • Přidávejte navíc tekutiny - nejlépe ve formě slabého čaje, přislazujte Glukopurem.

 

2. NEKOJENÉ děti (na umělé výživě):

  • Dle nových doporučení není vyžadováno úplné vysazení mléčné výživy, ale ze zkušeností se osvědčilo, že právě vysazení mléka alespoň na jeden den vede k rychlejší úpravě obtíží.
  • Nahraďte dočasně vaše kojenecké mléko plným rýžovým odvarem nebo mrkvovým odvarem.
  • Tekutiny doplňujte čajem, který přislazujte Glukopurem (v případě tolerance rehydratačními roztoky).
  • Po 24 hod postupně vraťte do stravy mléko, které dítě pilo již před onemocněním, ze začátku podejte v poloviční koncentraci, rozmíchané v rýžovém odvaru (ideálně použijte spíše mléko se sníženým obsahem laktósy např. Nutrilon Low lactose).
  • Je-li vaše děťátko starší, už zvyklé na příkrmy odpovídající jeho věku, můžete mu je bez větších omezení podávat, nejlépe brambory a mrkev, bramborovou a nemléčnou rýžovou kaši, banánové a jablečné pyré.

 

c) BATOLATA a STARŠÍ děti:

  • Nechutenství je přirozenou obranou, nenuťte dítěti stravu, pokud ji nechce.
  • Dbejte na pitný režim.
  • Jestliže dítě chuť k jídlu projevuje, volte takové potraviny, které jsou k jeho zažívání šetrné - banán, ovocná přesnídávka, strouhaná jablíčka bez slupek a jádřinců, jablíčkový kompot, borůvky, bramborovo-mrkvová kaše, nemléčná rýžová kaše, rýžovo-mrkvová kaše, suchá rýže, dietní suchary, starší bílé pečivo, postupně dle ústupu potíží přidejte zeleninovou polévku, dušené maso (drůbeží, králičí, rybí...), těstoviny – jídlo můžete dosolit, doplníte ztráty.
  • Dávejte malé porce a častěji.
  • Rozhodně NEDÁVEJTE: sladkosti, šťávičky, sycené vody a limonády, mléko, čerstvé pečivo, buchty, sušenky, piškoty, uzeniny, mléčné produkty, kořeněná jídla, omáčky, jídla koupená hotová.
  • K původnímu jídelníčku se vracejte pozvolna a opatrně, nespěchejte. Sliznice střev a žaludku potřebuje svůj čas k regeneraci a asi tak 7-10 dní ji to trvá :-)
  • Při běžném průjmovém onemocnění není třeba podávat zvláštní léky. Obvykle postačí dietní strava.
  • Mezi podpůrné doplňky patří probiotika – tzv. zdravé bakterie. V lékárně mají širokou nabídku, je zbytečné kombinovat více preparátů nebo je různě střídat / Enterol, Hylak, Lacidofil, BioGaia, Laktobacílky, Enterina, Probacin.../.
  • Na zahuštění stolice lze užít Smectu nebo Tasectan, které lze přidat do jídla nebo rozmíchat do vody. Některé děti tyto jílovité preparáty odmítají, pak je lepší je k jejich konzumaci nenutit.
  • Při bolestech bříška je možné použít protinadýmavé kapky nebo tobolky /Espumisan, Infacol, Sab simplex, Lefax/.
  • Od 3 let můžete podávat aktivní uhlí / Carbo medicinalis, Carbosorb nebo Carbocit aj./.
  • Nikdy nepodávejte bez porady s lékařem léky proti bolesti při bolestech břicha (např. Algifen, Tramal), léky by mohly zakrýt např. zánět slepého střeva.
  • Při současné horečce podejte léky s obsahem paracetamolu nebo ibuprofenu.